La enfermedad coronaria es la obstrucción de las arterias coronarias, que son vasos sanguíneos que se encuentran en la superficie del corazón y suministrar el músculo cardíaco con sangre.
Hay una serie de factores de riesgo que hacen que un paciente de desarrollar enfermedad de la arteria coronaria - incluyendo la presión arterial alta, diabetes (azúcar alta), el colesterol alto, la obesidad, el tabaquismo, el estrés, los antecedentes familiares y un estilo de vida inactivo. El tratamiento más eficaz es el control y la modificación de todos estos factores de riesgo que contribuyen a la enfermedad. Todos estos riesgos pueden ser cambiados, excepto por los genes heredados de su familia.
Terapia adicional incluye medicamentos, como la aspirina y dos clases de fármacos, llamados bloqueadores beta y inhibidores de la ECA. En casos más avanzados de bloqueo, la intervención con catéter se ensarta en el corazón de una arteria de la pierna, conocido como PCI (intervención coronaria percutánea), se lleva a cabo. Con este catéter, pequeños tubos de metal llamados stents se colocan en los bloqueos para volver a abrir la arteria. En los casos más avanzados, la cirugía de bypass llamado CABG (por derivación de la arteria coronaria) redirige la sangre alrededor de las obstrucciones en las arterias con las venas de las piernas o la arteria otra.
La enfermedad arterial coronaria es una enfermedad crónica que significa que requiere la gestión de toda la vida. PCI (stents) y CABG (cirugía) no son más que tiritas que fijan los bloqueos temporalmente.
Es posible que deba tomar medicamentos para el corazón, bajar de peso, hacer cambios en la dieta y comenzar a hacer ejercicio para tratar su enfermedad de la arteria coronaria. Si estos cambios no ayudan o si las pruebas de resistencia muestran que las arterias del corazón están muy bloqueadas, puede ser necesario un procedimiento para examinar las arterias coronarias. Un procedimiento llamado cateterismo cardíaco (corazón cath) con angioplastia y stent se puede hacer para abrir la arteria.
Si las arterias bloqueadas se encuentran, los tratamientos incluyen:
- Rehabilitación cardíaca (rehabilitación), que proporciona información sobre la enfermedad cardiaca, los medicamentos y los cambios de estilo de vida que sean necesarias. También incluye programas de ejercicios que se pueden hacer en un centro de rehabilitación o en casa.
- Arteria coronaria cirugía de bypass (CABG o repollo).
Lo primero es tratar las condiciones comórbidas que conducen a CAD. De mayor importancia, son:
- Dejar de fumar
- El control de la diabetes
- El control de la presión (por la pérdida de peso dieta, o medicamentos), Disminución y la mejora de los niveles de colesterol y su composición (colesterol HDL bueno contra el colesterol malo LDL) de nuevo con dieta o fármacos
- Estilo de vida saludable
Luego están las estrategias invasivas es decir angioplastia y colocación de stent y en última instancia para los casos graves cirugía a corazón abierto.
Varios medicamentos constituyen el tratamiento de primera línea de la enfermedad arterial coronaria. Estos incluyen:
- Los fármacos betabloqueantes: Estos agentes actúan bloqueando el efecto del sistema nervioso simpático en el corazón, disminución de la frecuencia cardiaca, disminución de la presión sanguínea, y de ese modo reducir la demanda de oxígeno del corazón. Los estudios han encontrado que estos medicamentos también pueden reducir las probabilidades de morir o de sufrir un ataque cardiaco recurrente si se inician poco después de sufrir un ataque al corazón y continuó por dos años.
- Los canales de calcio fármacos bloqueadores: Todos los músculos necesitan diferentes cantidades de calcio con el fin de contrato. Al reducir la cantidad de calcio que entra en las células musculares en las paredes de las arterias coronarias, los espasmos pueden prevenirse. Algunos medicamentos de los canales de calcio-bloqueadores también disminuyen la carga de trabajo del corazón y algunos más bajo es el ritmo cardíaco también.
- Nitratos: Nitroglicerina puede ser recetado para tratar y prevenir los ataques de angina.
En los últimos 30 años, se ha producido una revolución en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria (CAD) - y los científicos hacer nuevos descubrimientos cada día. Al seguir el plan de tratamiento de su médico, usted puede ser capaz de prevenir la enfermedad cardíaca empeore y incluso revertir algunos de los acumulación de placa que es una causa de ataques al corazón. Usted puede reducir notablemente el riesgo de sufrir un ataque al corazón, y esperamos para vivir una vida larga y activa.
La terapia médica. Existen varios tipos de medicamentos pueden usarse para tratar la EAC, en función de su perfil de salud y los síntomas, como las siguientes:
- Medicamentos para bajar el colesterol (estatinas) y otros medicamentos para retrasar o detener la acumulación de placa en las arterias
- Los bloqueadores beta si usted tiene presión arterial alta o angina de pecho, o ha tenido un ataque al corazón
- Aspirina para evitar los coágulos de sangre que pueden causar un ataque al corazón
- Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) para tratar la presión arterial alta y prevenir ataques cardíacos adicionales
- Bloqueadores de los canales de calcio para reducir la presión arterial y en ocasiones disminuir la tasa corazones
- La nitroglicerina para aliviar la angina de pecho (dolor en el pecho)
Terapias basadas en catéter. Si el bloqueo o la placa es lo suficientemente grave, el médico puede recomendar tratamiento con un procedimiento mínimamente invasivo, como la angioplastia y colocación de stent. Con esta forma de tratamiento, un cardiólogo intervencionista se expande la arteria obstruida mediante la colocación de un tubo delgado y flexible llamado catéter en el interior, justo donde se estrecha la arteria. A continuación, un pequeño globo montado en la punta del catéter se infla para crear grietas en la placa y estira la arteria. A continuación, un tubo de malla metálica expansible (stent) se coloca dentro de la arteria para actuar como andamiaje para mantener la arteria abierta.
como se diagnostica hiponatremia
como se diagnostica hipotension
como se diagnostica insuficiencia de medula osea en los ninos
como se diagnostica la acalasia
como se diagnostica la acondroplasia
como se diagnostica la acromegalia
como se diagnostica la alergia al moho