
Uno de los objetivos declarados de la Administración Obama en la aprobación de la Ley de Asistencia Asequible era aumentar el número de personas que están asegurados y que la cobertura completa y asequible al alcance de más personas.
De acuerdo con el censo de 2009, 50,7 millones de estadounidenses no tienen seguro médico. Más de la mitad de los que tienen seguro están cubiertos por planes grupales ofrecido y pagado en su totalidad o parte de sus empleadores. Sin embargo, tener un empleo no garantiza la cobertura de seguro de salud. Alrededor de 39 millones de los que no tienen seguro médico por lo menos una persona empleada en la familia. Pero los empleadores no están obligados a ofrecer un seguro de salud, y incluso si lo hacen, eso no significa que todos sus empleados son elegibles o pueden pagar su parte de las primas. Deducibles también puede ser muy alto y fuera del alcance de muchas personas.
También puede ser difícil para las pequeñas empresas, los autónomos y las personas que recientemente han perdido sus puestos de trabajo para pagar la cobertura, especialmente si tienen condiciones preexistentes que les impiden calificar para las pólizas de seguros individuales.
Para muchos estadounidenses, federales, estatales y locales proporcionan servicios de atención médica y la cobertura a través de los programas de Medicare y Medicaid, pero de nuevo, no todo el mundo tiene derecho.
Uno de los objetivos de la reforma de salud es ayudar a aquellos que desean una cobertura de seguro médico a encontrar maneras de conseguirlo, pagar por ella, y se benefician de una atención integral que incluye servicios preventivos. Para lograr este objetivo, las disposiciones de la Ley de Asistencia Asequible fueron escritas en 2010 para ampliar la cobertura a los estadounidenses 32 millones más a través de:
- el aumento del número de personas cubiertas por Medicaid,
- la creación de un mercado competitivo para comparar y comprar la cobertura, y
- elevar el límite de edad a 26 para los hijos adultos cubiertos por los planes de seguro de sus padres.

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