El término exploración consistente en la comprobación individuos aparentemente sanos de la enfermedad oculta. Esta es una buena cosa si la prueba identifica un rápido crecimiento, cáncer mortal. Pero puede ser perjudicial si la prueba identifica un cáncer que es probable que crezca lentamente y probablemente nunca afectar a la salud del individuo. El cáncer de próstata es la segunda.
Ha habido una gran controversia sobre si tiene sentido que todos los hombres tienen pruebas de rutina de PSA, tanto como las mujeres se les insta a hacerse mamografías regulares. Diferentes organizaciones médicas, de la Sociedad Americana del Cáncer para la Asociación Americana de Urología, tienen diferentes recomendaciones. No recomendar el cribado rutinario del cáncer de próstata para todos los hombres, sino instar a los hombres a tomar decisiones informadas sobre las pruebas de PSA con su médico.
Durante varios años, los EE.UU. Preventive Services Task Force (USPSTF) recomienda contra el uso de la prueba de PSA para detectar el cáncer de próstata entre los hombres mayores de 75 años o más, pero dejó abierta para los hombres más jóvenes. A finales de 2011, el Grupo de Trabajo actualizó su recomendación y dijo que la prueba PSA no debe ser utilizado para detectar el cáncer de próstata en un hombre. Esta es una recomendación de grado D, lo que significa que es probable que la detección del cáncer de próstata con la prueba de PSA no tiene ningún beneficio neto o los daños superan los beneficios. Tenga en cuenta que esta recomendación se aplica a los hombres que no tienen síntomas que son altamente sospechosas de cáncer de próstata, independientemente de la edad, la raza o los antecedentes familiares. Además, el Grupo de Trabajo no evaluó el uso de la prueba de PSA, como parte de una estrategia de diagnóstico en hombres con síntomas que son altamente sospechosas de cáncer de próstata. Esta recomendación también no afecta el uso del análisis de PSA para la vigilancia después del diagnóstico y/o tratamiento de cáncer de próstata.
El tacto rectal, medición de marcadores tumorales séricos, y el escaneo de ultrasonido transrectal se usa para detectar el cáncer de próstata. La precisión de los resultados de prueba se confirma si el examen microscópico del tejido obtenido por biopsia o cirugía indica enfermedad maligna en las muestras.
Tacto rectal: Aunque enguantado dedo examen del recto es la prueba más antigua de detección del cáncer de próstata, su eficacia es limitada. El examinador puede sentir solamente ciertas áreas de la próstata, y 25-35% de los tumores se producen en zonas que no son accesibles al examinador. Además, los tumores tempranos son demasiado pequeños para ser detectados. Este examen es ineficaz y no se recomienda para la detección del cáncer de próstata, aunque puede ser útil además de antígeno específico de próstata (PSA), en particular en poblaciones de alto riesgo.
La medición de marcadores tumorales séricos: marcadores tumorales son sustancias (PSA y la fosfatasa ácida prostática) en la sangre, que a menudo son más altos que lo normal cuando una persona tiene cáncer. Este aumento proporciona otra manera de detectar el cáncer de próstata. Sin embargo, algunas comunes afecciones no cancerosas de próstata (prostatitis o hipertrofia benigna) también pueden causar niveles sanguíneos más altos, y esto puede producir un resultado falso positivo. Es decir, la prueba podría indicar una anormalidad que en realidad no existe. Por ejemplo, alrededor del 25% de los hombres con agrandamiento de la próstata, pero malignidad no tienen niveles elevados de PSA.
Ecografía transrectal: Esta prueba utiliza la reflexión de las ondas de sonido en el cuerpo para crear una imagen. Se realiza generalmente después del descubrimiento de un nódulo mediante un examen rectal digital. La prueba tiene una utilidad limitada, sin embargo, como una manera de detectar el cáncer de próstata. No puede distinguir nódulos benignos de los nódulos malignos. y incluso cuando se detectan los cánceres, el tamaño del tumor a menudo se subestima.
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