No existe un diagnóstico real de la psicopatía en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. El mejor instrumento de diagnóstico hasta la fecha es la psicopatía Checklist-Revised, está diseñado para evaluar las características reconocidas de la personalidad psicopática y el comportamiento:
- labia/encanto superficial
- grandioso sentido de autoestima
- la necesidad de estimulación/tendencia al aburrimiento
- mentira patológica
- conning/manipulador
- falta de remordimiento o culpa
- respuesta emocional superficial
- insensible/falta de empatía
- estilo de vida parasitaria
- insuficiencias en los controles de comportamiento
- comportamiento sexual promiscuo
- primeros problemas de comportamiento
- falta de metas realistas a largo plazo
- impulsividad
- irresponsabilidad
- la no aceptación de la responsabilidad de sus propias acciones
- muchas relaciones a corto plazo
- delincuencia juvenil
- revocación de la libertad condicional
- versatilidad criminal
El PCL-R evalúa estos rasgos con una escala de calificación clínica de 20 elementos. Cada ítem se califica en una escala de tres puntos de 0, 1 ó 2, según los criterios específicos que se obtiene a través de la información de archivo y entrevistas estructuradas. El valor 0 se asigna si el artículo no se aplica, si se aplica un poco, y 2 si se aplica plenamente. Cualquier persona que anota más de 30 es diagnosticado con la psicopatía.
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